Reuprofen

Reuprofen este disponibil în două concentrații, 200 mg și 400 mg de ibuprofen per comprimat filmat. Forma farmaceutică este orală, sub formă de comprimate filmate biconvexe. 

Comprimatele sunt prevăzute cu o linie mediană care facilitează înghițirea, însă nu asigură divizarea exactă în doze egale. Ambalajul include blistere cu 10 comprimate per blister.

Reuprofen este indicat pentru:

• ameliorarea durerilor ușoare până la moderate (cefalee, dureri dentare, dismenoree, dureri musculare sau osteoarticulare);
• reducerea febrei;
• simptome asociate răcelii și gripei, inclusiv dureri și febră;
• în unele cazuri, ca adjuvant în stări inflamatorii asociate cu boli reumatice, însă strict conform recomandării medicale.

Pentru adulți și adolescenți ≥40 kg, doza uzuală este de 200–400 mg ibuprofen la nevoie, cu un interval minim de 4 ore (pentru 200 mg) sau 6 ore (pentru 400 mg) între doze. Doza maximă zilnică nu trebuie să depășească 1200 mg.

La copii între 20 și 39 kg, dozajul se calculează la 20–30 mg/kg/zi, fracționat în 3–4 prize. Pentru copiii între 20–29 kg se recomandă maximum 600 mg/zi, iar pentru 30–39 kg, maximum 800 mg/zi. Comprimatele se administrează cu apă, întregi, preferabil după masă la pacienții cu sensibilitate gastrică.

Administrarea Reuprofen este contraindicată în următoarele situații:

• hipersensibilitate la ibuprofen sau excipienți;
• antecedente de reacții alergice la antiinflamatoare nesteroidiene (astm, urticarie, edem angioneurotic);
• ulcer gastric activ sau istoric de hemoragii gastrointestinale;
• insuficiență cardiacă severă, hepatică sau renală;
• hemoragie activă (inclusiv cerebrovasculară);
• tulburări hematologice cu etiologie necunoscută;
• deshidratare severă;
• ultimul trimestru de sarcină;
• copii cu greutate <20 kg.

Utilizarea Reuprofen trebuie realizată cu precauție în prezența următoarelor afecțiuni: hipertensiune arterială, diabet zaharat, dislipidemie, afecțiuni cardiovasculare, lupus eritematos sistemic, colită ulcerativă, boală Crohn, rinită alergică sau astm.

Pacienții vârstnici sunt mai susceptibili la reacții adverse gastrointestinale sau cardiovasculare. 

Reuprofen poate cauza diverse reacții adverse de severitate variabilă:

• Frecvente: tulburări digestive (arsuri epigastrice, greață, flatulență, diaree), dureri de cap;
• Mai puțin frecvente: insomnie, tulburări vizuale, reacții cutanate alergice;
• Rare: tinitus, afectare hepatică, hemoragii gastrointestinale;
• Foarte rare: sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, meningită aseptică, insuficiență renală acută;
• Cu frecvență necunoscută: infarct miocardic, accident vascular cerebral (în special la doze mari sau utilizare prelungită).

Reuprofen interacționează cu multiple clase de medicamente:

• Alte antiinflamatoare nesteroidiene și acid acetilsalicilic - risc crescut de ulcer sau hemoragie digestivă;
• Anticoagulante (ex. warfarină), antiplachetare - creșterea riscului de sângerare;
• Diuretice și antihipertensive - diminuarea efectului antihipertensiv, risc de afectare renală;
   
• Litiu, metotrexat, digoxină, fenitoină - creșterea concentrației plasmatice;
• Corticosteroizi, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, zidovudină - risc de hemoragii;
• Antibiotice chinolone - risc crescut de convulsii;
• Tacrolimus, ciclosporină - potențial nefrotoxic;
• Sulfoniluree - posibile interacțiuni cu glicemia.

Semnele de supradozaj includ: greață, vărsături, dureri abdominale, somnolență, amețeli, cefalee, rar hipotensiune, cianoză, convulsii mioclonice sau deprimare respiratorie. În astfel de cazuri, este necesară intervenția medicală de urgență și măsuri suportive adecvate.

Reuprofen trebuie păstrat la temperaturi sub 25°C, în ambalajul original, ferit de umiditate și lumină directă. A nu se lăsa la îndemâna copiilor și a nu se utiliza după data expirării indicată pe ambalaj. Medicamentele expirate nu se aruncă în canalizare sau coșul de gunoi, ci se returnează la farmacie pentru distrugere controlată.

• PubMed, O prezentare generală a farmacologiei clinice a ibuprofenului
• NIH, Ibuprofen
• WebMD, Ibuprofen
• Healthline, Ibuprofen