ACTIE EN MECHANISME

- Cerebrale vaatverwijder. Het mechanisme waarmee ginkgobladeren de cerebrale bloedstroom lijken te verbeteren en de verantwoordelijke actieve ingrediënten zijn onbekend, hoewel wordt verondersteld dat het flavonoïden zouden kunnen zijn, zoals quercetine, en terpenoïden zoals ginkgoliden en bilobaliden. In vitro- en dierstudies hebben aangetoond dat ginkgoflavonoïden een krampstillend effect hebben dat vergelijkbaar is met dat van papaverine, zowel op perifeer niveau als in het cerebrale vaatbed. Bovendien lijken zowel flavonoïden als ginkgoliden antioxidanten en membraanstabiliserende middelen te zijn, die lipideperoxidatie en de ophoping van atherosclerotische plaques in cerebrale vaten zouden kunnen voorkomen. Al deze factoren zouden de bloedstroom en microcirculatie kunnen verbeteren. Toediening van bepaalde ginkgo-extracten aan mensen heeft geleid tot een verhoogde tolerantie voor hypoxie, met name bij cerebrale hypoxie, en tot een verbeterde microcirculatie en reologische eigenschappen van het bloed.

SPECIALE WAARSCHUWINGEN

- Beperk de behandeling van duizeligheid tot maximaal 8 weken. - Als de tinnitus na 6-8 weken behandeling niet verbetert, is het onwaarschijnlijk dat de behandeling nog effectiever zal zijn.

SENIOREN

Bij ouderen zijn geen specifieke problemen beschreven.

PATIËNTENADVIES

- Raadpleeg uw arts en/of apotheker als de symptomen tijdens de behandeling aanhouden of verergeren.

CONTRA-INDICATIES

- Overgevoeligheid voor ginkgo of een ander bestanddeel van het medicijn.

ZWANGERSCHAP

FDA-categorie C. Toediening van ginkgo-extracten aan dieren resulteerde niet in teratogene effecten, noch in een verstoorde ontwikkeling van de foetus of perinatale sterfte. Er is een gebrek aan adequate en goed gecontroleerde studies bij mensen. Vanwege het risico op bloedingen door de mogelijke bloedplaatjesremmende werking wordt gebruik tijdens de zwangerschap afgeraden.

INDICATIES

- Symptomatische behandeling van cerebrale microcirculatiestoornissen, zoals [DUISTERNIS] of [OORSTOOFLEIDING]. - [VENEUZE INSUFFICIËNTIE]. Behandeling van de symptomen van veneuze insufficiëntie in de extremiteiten, zoals krampen of een koud gevoel in de benen.

INTERACTIES

- Orale anticoagulantia. Toediening van ginkgo kan de bloeding verergeren. Wees voorzichtig en controleer de INR van de patiënt. Het is niet bekend of ginkgo invloed kan hebben op bloedplaatjesaggregatieremmers zoals clopidogrel, dus het is ook bij deze patiënten met voorzichtigheid te gebruiken.

Efavirenz: mogelijke verlaging van de plasmaconcentraties van efavirenz.

LACTATIE

Het is niet bekend of het in de melk wordt uitgescheiden, noch welke gevolgen het voor de baby kan hebben. Het wordt aanbevolen om te stoppen met borstvoeding of toediening ervan te vermijden.

KINDEREN

De veiligheid en werkzaamheid bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar zijn niet onderzocht. Daarom wordt aangeraden het gebruik ervan te vermijden.

REGELS VOOR CORRECT BEHEER

* Tabletten: in hun geheel doorslikken met een glas water, zonder voedsel. Neem de tabletten niet liggend in.

DOSERING

DOSERING: Volwassenen, oraal:* Ginkokán, Ginkgold: 1 tablet/8 uur, gedurende 6-8 weken. Maximale dosis: 4 tabletten/24 uur. Behandeling van duizeligheid gedurende een periode langer dan 8 weken biedt geen therapeutisch voordeel. Als de tinnitus na 6-8 weken behandeling niet verbetert, overweeg dan andere alternatieve behandelingen. Raadpleeg uw arts en/of apotheker als de symptomen aanhouden of verergeren tijdens de behandeling. Kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, oraal: Veiligheid en werkzaamheid zijn niet geëvalueerd.

VOORZORGSMAATREGELEN

- [HEMORRHAGISCHE DIATHESE]. Ginkgo kan bloedingen bevorderen bij patiënten met stollingsstoornissen of bij patiënten die worden behandeld met orale anticoagulantia. Patiëntbewaking wordt aanbevolen. Stop het gebruik van ginkgo vóór een operatie. - [EPILEPSIE]. De mogelijkheid dat ginkgo epileptische aanvallen veroorzaakt, kan niet worden uitgesloten; daarom is voorzichtigheid geboden.

VOORZORGSMAATREGELEN MET BETREKKING TOT HULPSTOFFEN

- Dit geneesmiddel bevat lactose. Patiënten met erfelijke [LACTOSE-INTOLERANTIE] of galactose-intolerantie, Lapp-lactasedeficiëntie of glucose-galactosemalabsorptie mogen dit geneesmiddel niet gebruiken.

BIJWERKINGEN

- Spijsvertering: Lichte gastro-intestinale symptomen.- Neurologisch/psychologisch: [HOOFDPIJN], [DUISTERNIS].- Allergisch: [OVERGEVOELIGHEIDSREACTIES], met [JEUK], [OEDEEM], [OPVLUCHTEN] en zelfs [ANAFYLAXE].- Hematologisch: [HEMORRHAGIE], vooral bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met orale anticoagulantia.

OVERDOSIS

Symptomen: Er is geen klinische ervaring met overdosering van ginkgo. Behandeling: Er dient symptomatische behandeling te worden gestart.

SAMENSTELLING

GINKGO: 120 MILLIGRAM - EXTRACT
LACTOSE (HULPSTOF): 68,25 MILLIGRAM
MAÏSZETMEEL (HULPSTOF): 0