Psoriasis: oorzaken, symptomen, behandeling
Aan deze chronische ontstekingsaandoening lijdt ongeveer 2% van de bevolking, oplopend tot 11% voor de Scandinavische en Kaukasische bevolking. Het is een aandoening die op elke leeftijd kan voorkomen en zowel mannen als vrouwen treft. Het komt vaker voor in het 3e decennium van het leven.
Factoren die in verband zijn gebracht met het ontstaan van psoriasis zijn onder andere overgewicht, stress, alcoholgebruik, roken, virusinfecties, streptokokken-amandelontsteking en bepaalde medicijnen zoals bètablokkers (die worden gebruikt tegen hoge bloeddruk). In ongeveer een derde van de gevallen kunnen genetische factoren leiden tot een immuunprobleem. Vaak vinden we in de familie van mensen met psoriasis ook andere leden met de ziekte.
De meest uiteenlopende gebieden van het lichaam worden aangetast door psoriasis, met licht verschillende symptomen.
Wat is psoriasis?
Psoriasis is een chronische dermatologische aandoening die wordt veroorzaakt door een abnormale vermenigvuldiging van cellen in de huid, die in de verder gevorderde vorm van de ziekte resulteert in de vorming van dikke, witachtige schilferige plekken op de huid.
Om het beter te begrijpen, rijpen en groeien de cellen in de opperhuidlaag in ongeveer 28-30 dagen. Bij psoriasis kan deze groeitijd oplopen tot 2-3 dagen voor specifieke laesies, omdat het celdelingsproces 15 keer sneller kan verlopen.
Afhankelijk van veel factoren en criteria variëren laesies in uiterlijk - afhankelijk van het geslacht van de persoon, de leeftijd, de locatie van de eerste aanval, enz.
Bij ongeveer 80% van de mensen met deze ziekte kunnen psoriasisplekken helaas geïrriteerd en geïnfecteerd raken.
Als ze onbehandeld blijven, ontwikkelen deze laesies een dikke, schilferige huidstructuur. Na verloop van tijd kunnen ze zilverkleurig, wit of felrood worden.
Deze plaques kunnen overal op het lichaam ontstaan, maar het meest voorkomend zijn gebieden met psoriasis van de hoofdhuid, de knie, de elleboog en psoriasis van de nagels.
Poriatische nagelziekte komt voor bij ongeveer 50% van de patiënten die psoriasis ontwikkelen. Als de nagels corrosie ontwikkelen, beginnen weg te trekken van het nagelbed, of als ze van kleur veranderen naar een geeloranje tint, kan dit een symptoom zijn van artritis psoriatica.
Poriasis oorzaken
Genetische vooruitgang en technologische vooruitgang geven ons helaas geen volledige informatie over de oorzaken van psoriasis. Van genetische factoren, levensstijl, dieet, stress, er zijn veel intrinsieke en extrinsieke factoren die psoriasis kunnen uitlokken. Alle patiënten met psoriasis hebben een aantal gemeenschappelijke kenmerken, zoals immunologische, hormonale en metabole stoornissen.
Het is echter mogelijk geweest om de belangrijkste psoriasis triggers of elementen van verhoogd vroegtijdig risico voor deze huidziekte te groeperen.
- angst, stress kunnen de ziekte uitlokken en in stand houden, maar het risico neemt toe met de leeftijd; het meest vatbare segment is tussen de 30-45 jaar;
- infectieuze factoren: KNO-infecties (sinusitis, tonsillitis, chronische otitis) kunnen een voedingsbodem voor psoriasis vormen en de functie van het immuunsysteem verstoren, vooral bij kinderen, in ongeveer 30% van de gevallen;
- roken en alcohol hebben een negatieve invloed op het verloop van de ziekte, waarbij rokers en alcoholisten ernstiger vormen van de ziekte hebben;
- droog en koud klimaat (psoriasis komt vaker voor in noordelijke landen);
- kleine trauma's, vooral die op periunguaal niveau, na een agressieve pedicure en manicure, kunnen de ziekte in stand houden;
Psoriasissymptomen
- Rode, goed gedefinieerde, parelachtige schilferige huid, die symmetrisch verschijnt, voornamelijk op bepaalde plekken - knieën, ellebogen, hoofdhuid, tussenlichaam, soms op armen, romp en benen;
- Droge, jeukende, gebarsten huid die kan bloeden;
- Veel, kleine, rode, schilferende plekken verspreid over de armen en benen (psoriasis gutatum);
- Huidgebieden vol puisten of puistjes (pustulaire psoriasis);
- Gladde gebieden van rode, ontstoken huid in de okselplooien, billen, liesstreek, onder de borsten en genitale streek (omgekeerde psoriasis);
- Getandde, verdikte nagels met punctaatindrukkingen;
Typen psoriasis
Afhankelijk van locatie en leeftijd onderscheiden we verschillende klinische vormen van de ziekte. Soms kan de ziekte leiden tot ernstige gewrichtsblokkades en ernstige vormen genereren. Het kan zelfs leiden tot de dood als gevolg van infecties en complicaties die op het huidoppervlak verschijnen.
Psoriazis gutos
Het komt vaker voor in de leeftijdsgroep tot 30 jaar. Het wordt gekenmerkt door de verschijning van druppelvormige papels op de armen, romp, hoofdhuid en benen.
Psoriazis pustulosus
Zeldzame vorm van psoriasis die wordt gekenmerkt door het verschijnen van plekken die kleine gebieden bedekken, zoals de handen en voeten, of zich uitbreiden naar grotere delen van het lichaam.
Reverse psoriasis
De vorm van psoriasis die vooral de genitaliën, de huid onder de oksels en onder de borsten aantast. Dit type psoriasis komt vaker voor bij mensen met overgewicht en verergert door zweten en wrijving.
Erythrodermische psoriasis
De zeldzaamste vorm van psoriasis. Zonnebrand is meestal de uitlokkende factor.
Poriatische artritis
Psyschiatische artritis veroorzaakt ongelijkmatige en verkleurde nagels en ontstoken en pijnlijke gewrichten. Het heeft veel gemeen met artritis, maar gaat ook gepaard met ongezonde verkleuring en het ontstaan van formaties op bepaalde plekken van het lichaam.
Psoriasis bij kinderen
Psoriasis kan voorkomen bij kinderen vanaf de geboorte. Het kan al na 3 maanden beginnen, met beschadiging van de luierstreek, en kan zich uitbreiden tot erythemateuze papels. Bij kinderen verschijnen de laesies ook in het gezicht, in tegenstelling tot psoriasis bij volwassenen.
Diagnose
Welke testen worden er gedaan voor psoriasis?
In de meeste gevallen kan een ervaren dermatoloog typische psoriasislaesies herkennen zonder verder onderzoek. Bij ernstige chronische psoriasis die niet reageert op behandeling, kan een biopsie van de laesie nodig zijn - om een biologische behandeling te starten of om andere aandoeningen uit te sluiten bij atypische vormen.
Poriasisbehandeling
Als chronische ziekte die vaak terugvalt, vereist psoriasis een behandeling op lange termijn. De behandeling van psoriasis is gericht op het afremmen van de celgroei, het verminderen van lokale ontstekingen en het verwijderen van reeds gevormde huidplaques.
Er zijn verschillende soorten behandelingen voor psoriasis:
- Onderwerpsbehandeling
- Systemische medicatie
- Lichttherapie
- Onderwerpsbehandeling
Het wordt vertegenwoordigd door psoriasiscrèmes en psoriasiszalven die op de huid worden aangebracht. Ze worden gebruikt bij milde en matige vormen van de ziekte en kunnen zelfs een schijnbare genezing van psoriasis bewerkstelligen.
Bijv. Xemose, Psoriane, Keratosane 30.
Zalfjes met retinoïden, corticosteroïden, salicylzuur worden ook gebruikt.
Systemische medicatie
Patiënten met matige en ernstige vormen van de ziekte die niet reageren op uitwendige psoriasisbehandeling, hebben orale medicatie nodig. Deze medicijnen hebben in de overgrote meerderheid bijwerkingen, dus ze kunnen alleen op advies van een arts worden gegeven. Deze omvatten: methotrexaat, cyclosporines, orale retinoïden.
Lichttherapie
Lichttherapie maakt zowel gebruik van speciale UV-lampen als van natuurlijk licht. Zonlicht heeft de eigenschap om overactieve leukocyten te inactiveren die gezonde huidcellen aanvallen en leiden tot hun chaotische replicatie.
De ziekte moet het hele leven onder controle worden gehouden. Sommigen doen dit met dezelfde behandeling, terwijl anderen de behandelmethoden moeten afwisselen.
Psoriasis natuurgeneeskundige behandeling
Een onevenwichtig dieet kan de ontwikkeling van psoriasis niet beïnvloeden, maar een gezond dieet is wel gunstig. Hete kruiden zijn af te raden bij psoriasis, omdat ze de symptomen van de ziekte verergeren en ontstekingen in het lichaam in stand houden. Alcoholgebruik, roken, trauma en obesitas moeten worden vermeden. Het is noodzakelijk om het niveau van angst, stress en woede te verminderen, omdat psoriasis de neiging heeft om op te flakkeren bij mentale en fysieke stress.
Psoriasis is een chronische multifactoriële huidpathologie met een sterke impact op de levenskwaliteit van patiënten, die een zorgvuldige aanpak en een goede interactie tussen de patiënt en de dermatoloog vereist om dat gemeenschappelijke doel te bereiken, de langste periodes zonder terugvallen.
