Acetylsalicylzuur

Acetylsalicylzuur is verkrijgbaar in de vorm van anti-acne crèmes, shampoos en tabletten in verschillende doseringen:

• Acetylsalicylzuur Richter 100 mg tabletten of 500 mg tabletten - doos van 30 tabletten
• Zentiva Acetylsalicylzuur 500 mg tabletten - doos van 30 tabletten

De tabletten zijn ook verkrijgbaar in een omhulde vorm en in combinatie met calciumcarbonaat (acetylsalicylzuurbuffer) om de zuurgraad in de maag, veroorzaakt door acetylsalicylzuur, te verminderen.

Acetylsalicylzuur, ook bekend als "aspirine", wordt gebruikt om hartaanvallen te behandelen en te voorkomen, om instabiele angina pectoris (pijn op de borst) te behandelen, na bepaalde procedures (bijv. coronaire bypass transplantatie), maar ook om ischemische beroertes of voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA) te voorkomen.

Acetylsalicylzuur wordt vaak gebruikt bij reumatologische aandoeningen (bijv. reumatoïde artritis) vanwege de pijnstillende werking om milde tot matige pijn te verlichten, zoals myalgie (spierpijn), hoofdpijn, kiespijn, zenuwpijn, gewrichtspijn, maar ook vanwege de koortswerende en ontstekingsremmende werking.

Op korte termijn kan het worden gebruikt om griep- en verkoudheidssymptomen te behandelen.

Acetylsalicylzuur wordt in de dermatologie ook gebruikt in shampoo, douchegel en anti-acne crèmes. Het acetylsalicylzuur in deze producten is bedoeld om plaatselijke ontstekingen en de bijbehorende symptomen (roodheid, jeuk, een branderig gevoel) te verlichten en de milde verwijdering van roos op de hoofdhuid en het huidoppervlak te ondersteunen. Crèmes uit het assortiment "the ordinary" worden gebruikt om acne te behandelen en bevatten acetylsalicylzuur.

Wacht op, acne kan verschillende oorzaken hebben en je kunt het beste advies vragen aan een dermatoloog of endocrinoloog.

Acetylsalicylzuur werkt door het remmen van een enzym (cyclo-oxygenase) dat ervoor zorgt dat bloedplaatjes aan elkaar kleven, het proces van bloedstolselvorming dat optreedt bij bloedingen. Dit vermindert de productie van prostaglandinen, die een belangrijke rol spelen in het hele lichaam.

Acetylsalicylzuur kan verschillend gedoseerd worden, afhankelijk van het gewenste effect:

• voor het anti-aggregatieve effect varieert de dosis tussen 100 - 300 mg voor acute cardiovasculaire gebeurtenissen (myocardinfarct, ischemische beroerte);
• voor de pijnstillende en koortswerende werking moet een tablet van 500 mg worden toegediend met de mogelijkheid de dosis zo nodig elke 4 uur te herhalen;
• voor de ontstekingsremmende werking: 3-4 g acetylsalicylzuur (gelijk aan 6-8 tabletten van 500 mg per dag met een interval van 6 uur) of 85-100 mg per kg lichaamsgewicht per dag kan worden toegediend bij acute polyarticulaire reuma;

Deze tabletten mogen niet worden toegediend aan kinderen jonger dan 16 jaar, omdat de risico's van gebruik in deze leeftijdsgroep niet bekend zijn.

Hoewel aspirine of acetylsalicylzuur wordt gebruikt om veel ziekten te behandelen, is het een geneesmiddel dat veel bijwerkingen kan hebben. Hoe hoger de dosis en hoe langer het gebruik, hoe groter het risico op bijwerkingen.

De bekendste bijwerkingen zijn Dyspepsie, gastro-intestinale pijn, bloedingen, epistaxis, bloedend tandvlees, bloedarmoede door ijzertekort (secundair aan microbloedingen). Minder vaak gemeld: allergische reacties, duizeligheid, oorsuizen, hypoglykemie, bronchiale astma, maagirritatie die zich uit in misselijkheid, buikpijn en braken.

Voor een volledige lijst van bijwerkingen wordt aanbevolen de bijsluiter zorgvuldig te lezen.

Het gebruik van acetylsalicylzuur is gecontra-indiceerd in het geval van Overgevoeligheid voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïdale ontstekingsremmers, voorgeschiedenis van gastro-intestinale bloeding (actieve maag- of duodenale ulcus, perforatie, actieve bloeding), bronchiale astma veroorzaakt door acetylsalicylzuur of andere niet-steroïdale ontstekingsremmers, mastocytose, in het laatste trimester van de zwangerschap, bij kinderen jonger dan 16 jaar, ernstige lever-, hart- of nieraandoeningen.

Niet combineren met methotrexaat in doses van meer dan 15 mg per week (verhoogt de hematologische toxiciteit).

Acetylsalicylzuur mag tijdens de zwangerschap alleen in uitzonderlijke gevallen en alleen op advies van een arts worden ingenomen. Acetylsalicylzuur wordt uitgescheiden in de moedermelk en mag daarom niet worden toegediend aan vrouwen die borstvoeding geven.

Acetylsalicylzuur heeft geen invloed op de rijvaardigheid en/of het vermogen om machines te bedienen.

Ja, het kan een wisselwerking hebben met bepaalde medicijnen en het risico op bloedingen verhogen, dus voorzichtigheid is geboden bij het combineren met:

• andere geneesmiddelen uit de klasse van niet-steroïde ontstekingsremmers
• glucocorticoïden
• orale antistollingsmiddelen
• Heparine
• Thrombolytica

Een combinatie met alcohol wordt afgeraden omdat dit het risico op maagdarmbloedingen verhoogt door het cumulatieve eroderende effect op het maagslijmvlies.