Probioticele și prebioticele: cum să susțineți sănătatea intestinală

Probioticele și prebioticele sunt remedii populare pentru tratamentul bolilor intestinale, care sunt utilizate pe scară largă în practica lor de către medicii de familie, medicii generaliști, gastroenterologi și chiar chirurgi.Din cauza similitudinii numelor, mulți oameni cred că acestea aparțin aceluiași grup farmacoterapeutic, dar nu este cazul.Probioticele și prebioticele diferă nu numai în compoziție, ci și în mecanismul de acțiune, precum și în indicațiile de utilizare.Ele pot fi cumpărate într-o farmacie și „găsite” în produsele alimentare obișnuite.Despre ce sunt probioticele și prebioticele, cât de utile sunt pentru intestin și cum să alegeți cele mai bune pentru adulți și copii - citiți în articolul nostru.

Ce sunt probioticele și prebioticele?

Probioticele sunt microorganisme vii care pot fi utile pentru organism dacă sunt administrate în cantități adecvate. A doua lor denumire este eubiotice. Probioticele utilizate în mod obișnuit sunt:

• Lactobacillus;
• bifidobacterii;
• drojdia Saccharomyces;
• anumite tulpini de Escherichia coli.

Vă rugăm să rețineți: anumite tipuri de bacterii lactice (inclusiv lactobacilii) sunt utilizate nu numai pentru vindecarea organismului, ci și pentru fermentarea alimentelor pentru a ajuta la prelungirea duratei lor de valabilitate. Exemple de alimente fermentate sunt iaurtul, kefirul, varza murată, kimchi și unele brânzeturi (Cheddar, Mozzarella, Camembert). Acestea au o aromă plăcută, sunt mai ușor de digerat și sunt bune pentru tractul gastrointestinal datorită conținutului lor ridicat de bacterii „probiotice”.

Prebioticele nu sunt organisme vii, ci substanțe alimentare, reprezentate de obicei de carbohidrați fără amidon (oligozaharide și polizaharide). Acestea se găsesc adesea în alimente, dar pot fi și sintetice (de exemplu, lactuloza).

Principalul beneficiu al prebioticelor pentru digestie este stimularea creșterii și reproducerii microflorei intestinale benefice, care, la rândul său, ajută la deplasarea bacteriilor patogene, la restabilirea microbiotei normale și a sănătății intestinale generale.

În plus, prebioticele sunt fermentate de bacteriile colonice în acizi grași benefici cu lanț scurt, care îmbunătățesc funcția de barieră intestinală prin „consolidarea” pereților intestinali.

Cel mai cunoscut prebiotic natural este inulina, iar prebioticul sintetic este lactuloza. Alte prebiotice includ fructooligozaharidele (FOS), galactooligozaharidele (GOS) și oligozaharidele de soia.

În ciuda mecanismelor lor diferite de acțiune, prebioticele și probioticele au aceeași funcție - menținerea echilibrului microfloreiși asănătății intestinului. De aceea au fost create produse combinate speciale - sinbiotice - pentru a le simplifica activitatea . Acestea conțin ambele componente, ale căror efecte benefice, respectiv, sunt sintetizate.

Care sunt beneficiile probioticelor și prebioticelor pentru copii și adulți?

Probabil că toată lumea este familiarizată cu principalele efecte benefice ale probioticelor. Acestea îmbunătățesc digestia prin restabilirea microflorei intestinale normale, în special după administrarea de antibiotice. Odată instalate în tractul gastrointestinal, lacto- și bifidobacteriile cresc, se înmulțesc și expulzează bacteriile patogene din intestine. Ele pot reduce flatulența și balonarea, precum și pot oferi o anumită ameliorare a simptomelor bolilor digestive inflamatorii (cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn).

Datorită capacității lor de a restabili microbiota intestinală normală, probioticele sunt utilizate pe scară largă pentru prevenirea și tratarea anumitor tipuri de diaree (de exemplu, diareea indusă de rotavirus sau asociată cu antibiotice, diareea călătorilor).

În plus, probioticele pot avea un efect pozitiv asupra sistemului de apărare al organismului. Deși funcția principală a intestinului este digestia, acesta are și plăci Peyer (foliculi limfoizi), organe ale sistemului imunitar. Se consideră că alimentele „probiotice” stimulează activitatea limfocitelor și macrofagelor, favorizând astfel imunitatea.

Alte efecte benefice ale probioticelor:

• Un efect pozitiv asupra sistemului reproducător feminin - mai precis, asupra microflorei vaginale. Vaginoza bacteriană și candidoza (aftoasă) sunt manifestări tipice ale disbacteriozei vaginale. Deși anumite medicamente sunt utilizate pentru tratarea acesteia (de exemplu, agenți antifungici), probioticele joacă, de asemenea, un rol important în restabilirea microflorei vaginale;
• Sprijinirea sănătății pielii. Dermatologii folosesc probioticele ca ajutor în tratamentul acneei, eczemei și rozaceei;
• Îmbunătățirea sănătății mintale. Aceasta este influențată de probiotice prin ceea ce este cunoscut sub numele de „axa intestin-creier”. Se știe că intestinul produce neurotransmițători care afectează starea de spirit și nivelurile de anxietate ale unei persoane (serotonină, GABA), astfel încât s-au făcut deja încercări de utilizare a probioticelor ca terapie adjuvantă pentru depresie și anxietate. Eficacitatea lor a fost observată în unele studii, dar necesită acum o confirmare mai concludentă;
• Normalizarea nivelului de colesterol (microbiota intestinală sănătoasă poate avea un efect indirect asupra profilurilor lipidice prin reducerea nivelului de colesterol rău);
• controlul greutății. Efectele unor probiotice (de exemplu, Lactobacillus gasseri) asupra metabolismului și greutății corporale sunt în curs de studiu. Dovezile preliminare sugerează că acestea pot controla apetitul și pot reduce obezitatea abdominală.

Ca și probioticele, prebioticele sunt bune pentru digestie și imunitate. De asemenea, ele pot îmbunătăți absorbția mineralelor benefice (fier, calciu și magneziu) și pot fi utilizate pentru a preveni unele boli intestinale - cum ar fi sindromul colonului iritabil - deși aceste proprietăți trebuie încă confirmate.

Probiotice și prebiotice pentru îmbunătățirea funcției intestinale

Deși utilitatea probioticelor și prebioticelor pentru imunitate este abia în curs de studiu, acestea au fost utilizate pentru tulburările intestinale de mulți ani. În secolul trecut, Ilya Mechnikov a sugerat că bacteriile de acid lactic îmbunătățesc sănătatea intestinului și a întregului organism, prelungindu-i longevitatea. Alfred Nissle a izolat o tulpină nepatogenă de Escherichia coli, iar pediatrul francez Tissier a izolat bifidobacteriile (Bacillus bifidus) și a sugerat utilizarea lor pentru tratarea diareei la nou-născuți.

În secolul XX, probioticele au fost utilizate pe scară largă pentru a trata „disbioza intestinală”. Cu toate acestea, un astfel de diagnostic este acum exclus din clasificarea internațională a bolilor, iar aceste medicamente sunt prescrise de medici pentru

• diareea asociată antibioticelor, inclusiv pentru prevenirea acesteia;
• diareea infecțioasă (de exemplu, tulburarea scaunului în infecția cu rotavirus)
• sindromul intestinului iritabil (ca adjuvant);
• boala inflamatorie intestinală cronică (de exemplu, boala Crohn ca parte a terapiei complexe);
• tratamentul Helicobacter pylori (infecție gastrică) - probioticele nu afectează această bacterie, dar pot reduce efectele secundare ale terapiei combinate cu antibiotice;
• constipația funcțională la copii și vârstnici.

În plus, neonatologii folosesc probioticele pentru a preveni apariția enterocolitei necrotizante la nou-născuții prematuri.

Prebioticele (în special lactuloza) sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul constipației la copii și adulți. Acestea sunt mai eficiente în tulburările funcționale ale motilității intestinale. De asemenea, împreună cu probioticele, acești agenți sunt utilizați pentru a restabili microflora intestinală normală.

Prebioticele reduc eficient astfel de simptome „intestinale” neplăcute precum balonarea, flatulența, defecarea dificilă, în legătură cu care gastroenterologii le recomandă ca terapie auxiliară pentru sindromul colonului iritabil.

Alimente și suplimente probiotice / prebiotice

Cele mai bune surse alimentare de probiotice sunt alimentele fermentate și fermentate. Acestea includ:

• Iaurturile, chefirurile și băuturile din lapte fermentat - acestea sunt ușor digerate de organism și nu provoacă balonare sau dureri abdominale. Aceste băuturi sunt mai benefice dacă conțin microorganisme vii active, deci este mai bine să le preparați singuri - de exemplu, cu ajutorul unui starter bacterian special;
• varza murată - puțini oameni bănuiesc că această gustare gustoasă de toamnă și iarnă face parte dintre produsele cu probiotice, dar este adevărat. De asemenea, este bogată în fibre, vitamine și minerale;
• miso - o pastă fermentată făcută din boabe de soia, este adesea folosită în mâncărurile japoneze (cum ar fi supele)
• tempeh - un alt produs fermentat din soia, bogat nu numai în probiotice, ci și în proteine
• kimchi - este cunoscut tuturor iubitorilor de bucătărie coreeană. Kimchi este o gustare savuroasă picantă făcută din legume fermentate (varză și ridichi);
• unele brânzeturi - precum Gouda, Cheddar și Mozzarella - fabricate prin fermentare pot conține probiotice.

Prebioticele naturale sunt:

• ceapa (inulină);
• prazul și sparanghelul (inulină + fibre prebiotice);
• usturoiul (inulină + fructooligozaharide);
• cicoare (inulină);
• bananele (amidon rezistent, abundent în special în bananele necoapte)
• mere (pectină);
• fulgi de ovăz și orz (beta-glucani);
• dovleac, fasole și alte leguminoase (bogate în fibre);
• cartofi dulci sau igname (fibre + amidon rezistent).

Preparate și suplimente intestinale

Farmaciile din orice țară au de obicei o gamă impresionantă de pro-, pre- și chiar sinbiotice. Acestea pot fi medicamente sau suplimente alimentare de la diferiți producători farmaceutici.

Pe internet, oamenii sunt adesea interesați de modul de a alege cel mai bun probiotic sau prebiotic, împărtășind experiența lor și numele preparatelor specifice. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă bazați pe experiența altor persoane - un remediu care ajută o persoană este foarte adesea ineficient în cazul alteia.

Medicamente populare pentru restabilirea sănătății intestinelor:

• Probiotice - Enterogermina, Lacium, Biogaya, Linex;
• prebiotice - Lactuloză, Dufalac, Inulină;
• sinbiotice - Probiotic cu prebiotic Mason Natural, Symbiolact Compositum, Lactiale.

BioGaia Protectis Baby, picături pentru copii, flacon, 5 ml

10

13.80 €

Adauga in cos

Linex Forte, 28 capsule, Sandoz

13.90 €

Adauga in cos

Lacium JUNIOR 25 miliarde UFC, 10 capsule, Zdrovit

8.30 €

Adauga in cos

Duphalac Fruit 667 mg / ml x 1 flac. x 200 ml sol. orala

6.70 €

Adauga in cos

Solaq Lactuloză, sirop, 500 ml

11.40 €

Adauga in cos

Inulin FOS pulbere, 120 g, Zenyth

4

8.70 €

Adauga in cos

SymbioLact Comp, 2 g x 30 pliculețe

33.30 €

Adauga in cos

Atunci când alegeți pro- sau prebiotice pentru copilul dumneavoastră, este important să luați în considerare o serie de factori:

• Vârsta - nevoile „probiotice” ale copiilor de vârste diferite pot fi diferite. De exemplu, sugarilor și copiilor mici le sunt mai potrivite Bifidobacterium și Lactobacillus pentru a susține sistemul digestiv și imunitar, în timp ce copiii mai mari pot beneficia de alte tulpini.
• forma de dozare - pulberile și picăturile sunt de obicei prescrise pentru copiii mici, în timp ce comprimatele masticabile și capsulele sunt prescrise pentru pacienții mai în vârstă;
• scopul terapiei - în funcție de diagnostic (diaree asociată cu antibiotice, prevenirea enterocolitei necrotizante, constipație funcțională, întărirea imunității, tratamentul bolilor alergice), se utilizează diferite tulpini de bacterii. De exemplu, Saccharomyces boulardii este eficient pentru prevenirea diareei asociate antibioticelor, Lactobacillus rhamnosus GG pentru tratamentul tulburărilor acute ale scaunului, Bifidobacterium infantis pentru dezvoltarea microflorei la nou-născuți .

Nu trebuie să selectați singur un probiotic pentru copilul dumneavoastră, acest lucru trebuie făcut de un pediatru.

Cum să alegeți un probiotic de calitate:

• cumpărați produsul numai de la o farmacie;
• acordați atenție CFU (unități formatoare de colonii / numărul de bacterii vii din preparat) - acest indicator variază de la 1-10 la 50 de miliarde și mai mult;
• luați în considerare compoziția - preparatele care conțin mai multe tulpini au efecte diferite asupra organismului și pot fi mai eficiente;
• verificați rezistența medicamentului la sucul gastric agresiv - de exemplu, capsulele trebuie să aibă un înveliș protector special.

Cum să luați probiotice și prebiotice

Dozele și durata probioticelor depind de diagnosticul de bază și de obiectivele tratamentului.

De exemplu, pentru a menține sănătatea intestinală, produsul este administrat la o doză de 1-5 miliarde de UFC pe o perioadă lungă de timp, în timp ce doze mai mari de 10-20 miliarde de UFC pot fi necesare pentru recuperarea după antibiotice. Atunci când tratează sindromul intestinului iritabil sau alte boli gastrointestinale specifice, gastroenterologii cresc uneori și mai mult dozele zilnice de probiotice și recomandă administrarea acestora pe termen lung.

Recomandări generale privind durata de administrare a probioticelor:

• prevenirea bolilor intestinale - până la 3 luni;
• recuperarea de la antibiotice - timp de cel puțin 2 săptămâni după finalizarea terapiei cu antibiotice;
• probleme gastrointestinale cronice - cursul tratamentului poate dura șase luni sau chiar mai mult.

Sfaturi pentru administrarea de probiotice și prebiotice împreună:

• atunci când luați probiotice sub formă de suplimente alimentare, prebioticele pot fi obținute cu alimente (lista de produse „prebiotice” este descrisă mai sus);
• această terapie trebuie combinată cu o dietă sănătoasă;
• este important să le luați în mod regulat (de exemplu, probioticele trebuie luate de preferință în același timp);
• tratamentul cu prebiotice necesită băutură suficientă, în caz contrar problemele intestinale se vor agrava;
• probioticele trebuie luate la mese sau conform recomandărilor, iar eficacitatea și tolerabilitatea prebioticelor nu sunt afectate de alimente;
• durata de administrare a pro- și prebioticelor pentru aceeași afecțiune (de exemplu, diaree asociată antibioticelor) poate varia, astfel încât trebuie consultat medicul în prealabil;
• dacă atât probioticele, cât și prebioticele sunt necesare ca suplimente alimentare / medicamente - este mult mai convenabil să luați sinbiotice.