ACTIE EN MECHANISME

- [LAXEERMIDDEL]. Glycerol is een polyolderivaat dat bij rectale toediening als laxeermiddel werkt. De werking is te danken aan een dubbel werkingsmechanisme:

* Irriterend effect op het rectumslijmvlies, zonder de distale darmwand aan te tasten. Lokale samentrekking van de rectumspieren zorgt voor een snelle ontlasting.

* Osmotisch effect. Glycerol heeft een hoog hygroscopisch vermogen, waardoor water in het darmlumen kan doordringen. Het verhoogde watergehalte, samen met de smerende eigenschappen van sorbitol, verzacht de ontlasting en vergemakkelijkt de uitscheiding ervan.

Het duurt 15 tot 30 minuten tot een uur voordat de effecten merkbaar zijn.

SPECIALE WAARSCHUWINGEN

- Bij patiënten met een vermoeden van een darmobstructie een differentiële diagnose uitvoeren.

PATIËNTENADVIES

- Voordat u met de behandeling van constipatie begint, is het raadzaam om uw levensstijl aan te passen. Het is raadzaam om dagelijks voldoende vocht en vezels binnen te krijgen, snel te reageren op de aandrang tot ontlasting en te bewegen.

- Dit geneesmiddel mag niet worden gebruikt door patiënten met darmobstructies.

- Raadpleeg uw arts en/of apotheker als de constipatie verergert of als er symptomen zoals misselijkheid of braken, een opgeblazen gevoel of koorts optreden.

CONTRA-INDICATIES

- Overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

- Situaties die verergerd kunnen worden door het laxerende effect, zoals [DARMVERSTOPPING], [DARMPERFORATIE], chronische [INFLAMMATOIRE DARMZIEKTE], [APPENDICITIS] of [TOXISCH MEGACOLON]. Logischerwijs mag het niet worden gebruikt bij patiënten met [DIARREE].

GEAVANCEERDE LEEFTIJD

Er zijn geen specifieke problemen beschreven bij deze leeftijdsgroep, hoewel chronisch gebruik van laxeermiddelen bij oudere patiënten orthostatische hypotensie, zwakte en motorische coördinatie kan veroorzaken als gevolg van vocht- en elektrolytenverlies.

ZWANGERSCHAP

Veiligheid voor dieren : geen gegevens beschikbaar.

Veiligheid voor mensen : Er zijn geen adequate en goed gecontroleerde onderzoeken bij mensen uitgevoerd. Dit medicijn dient te worden gebruikt op advies van een arts.

Effecten op de vruchtbaarheid : Er zijn geen specifieke onderzoeken bij mensen uitgevoerd.

FARMACOKINETICA

- Absorptie: Glycerol wordt nauwelijks geabsorbeerd bij rectale toediening en wordt vrijwel volledig geëlimineerd tijdens de ontlasting. De orale absorptie is echter hoog. De piekplasmaconcentraties na orale toediening worden binnen 60-90 minuten bereikt.

- Distributie: Opgenomen glycerol wordt wijd verspreid in het lichaam en hoopt zich op in spiervet.

- Metabolisme: Het wordt grotendeels gemetaboliseerd in de lever (ongeveer 80% van de opgenomen hoeveelheid).

- Eliminatie: Glycerol wordt voornamelijk geëlimineerd via levermetabolisme. Twintig procent van de geabsorbeerde glycerol verschijnt onveranderd in de urine. De eliminatiehalfwaardetijd is 30-45 minuten.

INDICATIES

- Symptomatische lokale behandeling van voorbijgaande en incidentele [CONSTIPATIE].

INTERACTIES

Er zijn geen geneesmiddelinteracties beschreven.

LACTATIE

Veiligheid voor dieren: geen gegevens beschikbaar.

Veiligheid voor de mens: Het is niet bekend of het in de moedermelk wordt uitgescheiden en welke gevolgen dit voor de baby kan hebben. Gebruik volgens medische criteria.

KINDEREN

Het gebruik ervan wordt afgeraden voor kinderen jonger dan 12 jaar.

REGELS VOOR CORRECT BEHEER

- Zetpillen: Het is aan te raden de zetpillen eerst te laten uitharden door ze 30 seconden onder koud stromend water te houden of 10 seconden in een glas water. De zetpillen moeten diep in de anale opening worden ingebracht.

Onderdruk de stoelgang zo lang mogelijk, zodat het medicijn volledig zijn werking kan doen.

DOSERING

- Volwassenen, rectaal gebruik: 1 zetpil/24 uur (dit is de algemene regel, maar toediening is toegestaan indien nodig of op basis van medische criteria) of 1 applicatie (rectale oplossing voor volwassenen)/24 uur.

VOORZORGSMAATREGELEN

- Symptomen van darmobstructie. Voordat de behandeling met een laxeermiddel wordt gestart, wordt een differentiële diagnose van darmobstructie aanbevolen bij patiënten met symptomen zoals [MISSELIJKHEID], [BRAAKEN] of [BUIKPIJN] van onbekende oorsprong, of [OPGEZETTE BUIK].

BIJWERKINGEN

Bijwerkingen van glycerol zijn doorgaans mild, van voorbijgaande aard en lokaal.

- Spijsvertering. Soms kan irritatie, een branderig gevoel of [ANALE JEUK] optreden.

OVERDOSIS

Symptomen: Het langdurig en in hoge doseringen gebruiken van dit medicijn kan leiden tot het prikkelbare darmsyndroom.

Behandeling: De behandeling zal symptomatisch zijn. Het laxeermiddel moet worden stopgezet.