Uscosin

Uscosin is verkrijgbaar in de vorm van zetpillen, die elk 10 mg N-butylscopolaminiumbromide bevatten. Deze farmaceutische vorm zorgt voor een snelle en efficiënte opname van de werkzame stof in het lichaam en is een waardevolle optie wanneer orale toediening niet mogelijk of gecontra-indiceerd is, zoals bij misselijkheid of braken.

Uscosin is geïndiceerd voor de symptomatische behandeling van spastische aandoeningen van het maag-darmkanaal, de galwegen en het urogenitale stelsel. De meest voorkomende klinische indicaties zijn:

• Nier- of galkoliken;
• Spasmen van de baarmoedermusculatuur (inclusief dysmenorroe);
• Cystitis met pijnlijke symptomen;
• Gastro-intestinale spasmen bij het prikkelbare darm syndroom of andere functionele aandoeningen.

Voor volwassenen is de gebruikelijke dosis één zetpil (10 mg) rectaal, 3-4 keer per dag, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Het is essentieel dat de patiënt de aanwijzingen van de arts opvolgt en de aanbevolen dagelijkse dosis niet overschrijdt.

Als een dosis wordt overgeslagen, wordt aanbevolen deze zo snel mogelijk in te nemen, waarbij een verdubbeling van de dosis bij de volgende toediening moet worden vermeden.

Het gebruik van Uscosin is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Bekende overgevoeligheid voor N-butylscopolaminiumbromide of voor een van de hulpstoffen;
• Myasthenia gravis;
• Megacolon;
• Sluitingshoekglaucoom;
• Pylorusstenose;
• Urethra-prostatische aandoeningen die gepaard gaan met een risico op urineretentie;

Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met gastro-oesofageale reflux, omdat ontspanning van de cardia de symptomen kan verergeren. Uscosin moet ook met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten met openhoekglaucoom of aan patiënten ouder dan 40 jaar, bij wie mogelijk niet-gediagnosticeerd glaucoom aanwezig is.

Bij reeds bestaande hart- en vaatziekten, zoals tachycardie, hartfalen of angina pectoris, moet het geneesmiddel met voorzichtigheid worden gebruikt, omdat het tachycardie en verslechtering van de klinische toestand kan veroorzaken. Bij patiënten met lever- of nierinsufficiëntie of hyperthyreoïdie is een beoordeling van de baten en risico's essentieel.

Zoals alle geneesmiddelen met anticholinerge werking kan Uscosin bijwerkingen veroorzaken, die over het algemeen mild en van voorbijgaande aard zijn:

• Droge mond;
• Constipatie;
• Gezichtsstoornissen;
• Verhoogde hartslag (tachycardie);
• Urineretentie;
• Verhoogde intraoculaire druk;
• Verwardheid, vooral bij ouderen;
• Zeldzame huidreacties of uitzonderlijke ademhalingsreacties.

Het melden van bijwerkingen draagt bij tot het voortdurende toezicht op het veiligheidsprofiel van het geneesmiddel en wordt aangemoedigd via de nationale geneesmiddelenbewakingssystemen.

Voorzichtigheid is geboden wanneer Uscosin gelijktijdig wordt toegediend met:

• Andere anticholinergica (additief effect);
• Metoclopramide
• Opioïde analgetica
• Geneesmiddelen met een centraal remmende werking
• β1-adrenerge sympathicomimetica;
• Tricyclische antidepressiva, H1-antihistaminica, amantadine, kinidine – alle met anticholinerge werking.

Bij overdosering kunnen tekenen van anticholinerge intoxicatie optreden, waaronder: ernstige urineretentie, darmverlamming, ernstige gezichtsstoornissen, hyperthermie, ernstige tachycardie en mentale verwarring. Overdosering vereist stopzetting van de behandeling en onmiddellijke medische hulp.

Uscosin moet worden bewaard bij temperaturen onder 25 °C, in de originele verpakking, beschermd tegen licht en vocht. Buiten het bereik van kinderen bewaren. Niet gebruiken na de uiterste houdbaarheidsdatum die op de verpakking staat vermeld. Ongebruikte zetpillen moeten op de juiste wijze worden verwijderd, volgens de aanbevelingen van de apotheker, om het milieu te beschermen.

• Springer Link, Butylscopolaminebromide
• Sage Journals, Butylscopolaminebromide bij de behandeling van buikkrampen
• Wiley Online Library, Werkingsmechanisme van butylscopolaminebromide op de darmmotiliteit: van farmacologie tot klinische praktijk
• PubMed, Het effect van rectaal butylscopolaminebromide op de duur van de bevalling en de snelheid van de ontsluiting van de baarmoederhals: een systematische review en meta-analyse