Psoriasis. Causes, symptômes, traitement
Environ 2 % de la population sont touchés par cette inflammation chronique, ce chiffre atteignant 11 % dans les populations scandinaves et caucasiennes. Il s'agit d'une maladie qui peut survenir à tout âge et qui touche aussi bien les hommes que les femmes. Elle apparaît plus fréquemment au cours de la troisième décennie de la vie.
Les facteurs associés au développement du psoriasis sont l'obésité, le stress, la consommation d'alcool, le tabagisme, les infections virales, les amygdalites streptococciques et certains médicaments comme les bêtabloquants (utilisés pour traiter l'hypertension). Dans environ un tiers des cas, des facteurs génétiques peuvent entraîner un problème immunitaire. Souvent, nous trouvons dans la famille des personnes atteintes de psoriasis d'autres membres souffrant de cette maladie.
Le psoriasis touche les régions les plus diverses du corps, avec des symptômes légèrement différents.
Qu'est-ce que le psoriasis?
Le psoriasis est une maladie chronique de la peau causée par une multiplication anormale de cellules dans la peau, qui, dans la forme avancée de la maladie, entraîne la formation de plaques épaisses et blanchâtres sur la peau.
Pour mieux comprendre, les cellules de la couche épidermique mûrissent et croissent en 28-30 jours environ. Dans le psoriasis, ce temps de croissance peut aller jusqu'à 2-3 jours pour certaines lésions, car le processus de division cellulaire est 15 fois plus rapide.
L'aspect des lésions varie en fonction de nombreux facteurs et critères - selon le sexe, l'âge, le lieu de la première crise, etc.
Malheureusement, chez environ 80% des personnes atteintes, les plaques de psoriasis peuvent s'enflammer et s'infecter.
Sans traitement, ces lésions développent une texture de peau épaisse et squameuse. Avec le temps, elles peuvent prendre une couleur argentée, blanche ou rouge vif.
Ces plaques peuvent se former n'importe où sur le corps, mais les zones les plus fréquentes sont le psoriasis du cuir chevelu, le psoriasis des genoux, des coudes et des ongles.
La maladie poritique des ongles touche environ 50 % des patients atteints de psoriasis.
Si les ongles se corrodent, se détachent du lit de l'ongle ou prennent une couleur jaune-orange, cela peut être un symptôme d'arthrite psoriasique.
Causes du psoriasis
Les progrès génétiques et technologiques ne nous donnent malheureusement pas une information complète sur les causes du psoriasis. Des facteurs génétiques au mode de vie, en passant par l'alimentation et le stress, il existe de nombreux facteurs intrinsèques et extrinsèques qui peuvent déclencher le psoriasis. Tous les patients atteints de psoriasis ont quelques caractéristiques communes, comme des troubles immunologiques, hormonaux et métaboliques.
On a cependant réussi à résumer les principaux facteurs déclenchant le psoriasis ou les éléments d'un risque précoce accru de cette maladie de peau.
- L'anxiété et le stress peuvent déclencher et entretenir la maladie, mais le risque augmente avec l'âge, la tranche d'âge la plus vulnérable se situant entre 30 et 45 ans;
- facteurs infectieux : Les infections ORL (sinusite, amygdalite, otite chronique) peuvent constituer un terrain propice au psoriasis et perturber le fonctionnement du système immunitaire, notamment chez les enfants dans environ 30 % des cas;
- Le tabac et l'alcool ont une influence négative sur l'évolution de la maladie, les fumeurs et les alcooliques présentant des formes plus graves de la maladie;
- climat sec et froid (l'incidence du psoriasis est plus élevée dans les pays du nord);
- Les petites blessures, notamment au niveau péri-unguéal, après une pédicure et une manucure agressives, peuvent entretenir la maladie;
Symptômes du psoriasis
- Pellicules rouges, bien délimitées, nacrées, apparaissant de façon symétrique, principalement sur des zones spécifiques - genoux, coudes, cuir chevelu, entre-corps, parfois sur les bras, le tronc et les jambes;
- Peau sèche, qui démange, qui se fissure et qui peut saigner;
- Plusieurs petites taches rouges squameuses réparties sur les bras et les jambes (psoriasis gutatum);
- Zone de peau pleine de pustules ou de boutons (psoriasis pustuleux);
- Zones de peau lisse, rouge et enflammée dans les plis axillaires, sur les fesses, dans la région de l'aine, sous les seins et dans la région génitale (psoriasis inversé);
- Ongles enfoncés, épaissis, avec des entailles ponctuelles;
Types de psoriasis
Selon le lieu et l'âge, on distingue différentes formes cliniques de la maladie. Parfois, la maladie peut entraîner de graves blocages articulaires et provoquer des formes sévères. Elle peut même entraîner la mort en raison d'infections et de complications survenant à la surface de la peau.
Psoriazis gutos
Elle est plus fréquente dans le groupe d'âge des moins de 30 ans. Elle se caractérise par l'apparition de papules en forme de gouttes sur les bras, le tronc, le cuir chevelu et les jambes.
Psoriazis pustulosus
Forme rare de psoriasis, caractérisée par l'apparition de taches couvrant de petites zones comme les mains ou les pieds ou s'étendant à des zones plus larges du corps.
Psoriasis régressif
Le type de psoriasis qui affecte principalement la région génitale, la peau sous les aisselles et sous les seins. Ce type de psoriasis est plus fréquent chez les personnes en surpoids et est aggravé par la transpiration et les frottements.
Psoriasis érythrodermique
La forme la plus rare de psoriasis. Le coup de soleil est généralement le facteur déclenchant.
Arthrite psoriasique
L'arthrite psoriasique rend les ongles inégaux et décolorés, les articulations enflammées et douloureuses. Elle a beaucoup en commun avec l'arthrite, mais comprend également des décolorations malsaines et l'apparition de formations à certains endroits du corps.
Le psoriasis chez les enfants
Le psoriasis peut toucher les enfants dès la naissance. Il peut commencer dès l'âge de 3 mois par des lésions dans la zone des couches et s'étendre en papules érythémateuses. Contrairement au psoriasis de l'adulte, les lésions de l'enfant apparaissent également sur le visage.
Diagnostic
Quels sont les tests pratiqués en cas de psoriasis?
Dans la plupart des cas, un dermatologue expérimenté peut identifier les lésions typiques du psoriasis sans effectuer de tests supplémentaires. En cas de psoriasis chronique sévère ne répondant pas au traitement, une biopsie des lésions peut être nécessaire - afin de mettre en place un traitement biologique ou d'exclure d'autres maladies dans les formes atypiques.
Traitement du psoriasis
Le psoriasis est une maladie chronique qui évolue souvent par poussées et nécessite un traitement à long terme.
Le traitement du psoriasis vise à ralentir la croissance cellulaire, à réduire l'inflammation locale et à éliminer les plaques cutanées déjà formées.
Il existe plusieurs types de traitement du psoriasis :
- Traitement des sujets
- .
- Médicaments systémiques
- .
- Luminothérapie
- Traitement des sujets.
Il est représenté par des crèmes et des pommades contre le psoriasis qui sont appliquées sur la peau. Elles sont utilisées pour les formes légères et modérées de la maladie et peuvent même entraîner une guérison apparente du psoriasis.
Par exemple Xemose, Psoriane, Kératosane 30.
Les pommades contenant des rétinoïdes, des corticostéroïdes et de l'acide salicylique sont également utilisées.
Médicaments systémiques
Les patients atteints de formes modérées et sévères de la maladie, qui ne répondent pas au traitement topique du psoriasis, ont besoin de médicaments oraux. Ces médicaments ont dans la plupart des cas des effets secondaires et ne peuvent donc être administrés que sur conseil d'un médecin. Il s'agit notamment de : le méthotrexate, la cyclosporine, les rétinoïdes oraux.
Luminothérapie
La luminothérapie utilise à la fois des lampes UV spéciales et la lumière naturelle. La lumière du soleil a la propriété d'inactiver les leucocytes hyperactifs qui attaquent les cellules saines de la peau et entraînent leur multiplication chaotique.
La maladie doit être maintenue sous contrôle tout au long de la vie, certains le font avec le même traitement, tandis que d'autres doivent varier les méthodes de traitement.
Le psoriasis traitement naturopathique
Une alimentation déséquilibrée ne peut pas influencer le développement du psoriasis, mais une alimentation saine est tout à fait bénéfique. Les épices fortes sont contre-indiquées en cas de psoriasis, car elles aggravent les symptômes de la maladie et entretiennent l'inflammation dans le corps. La consommation d'alcool, le tabagisme, les traumatismes et l'obésité doivent être évités. Il est nécessaire de réduire le niveau d'anxiété, de stress et de colère, car le psoriasis a tendance à s'enflammer en cas de stress psychologique et physique.
Le psoriasis est une maladie de peau chronique et multifactorielle qui a un fort impact sur la qualité de vie des patients et qui nécessite une approche minutieuse et une bonne interaction entre le patient et le dermatologue afin d'atteindre l'objectif commun : des périodes aussi longues que possible sans rechute.
