Antidiabeticum

Antidiabetica: Wat zijn het en waarom worden ze ingenomen?

Antidiabetica zijn een klasse geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen. Met uitzondering van insuline, exenatide, liraglutide en pramlintide worden alle antidiabetica via de mond ingenomen en staan ze bekend als orale antidiabetica of synthetische antidiabetica. Er zijn verschillende antidiabetica, waarvan de keuze afhangt van het type diabetes, de leeftijd en de ziektetoestand, zoals: 

• Injecteerbare insuline wordt gebruikt voor type 1 diabetes mellitus, die wordt veroorzaakt door insulinetekort.
• Bij diabetes mellitus type 2, die wordt veroorzaakt door cellulaire resistentie tegen insuline, worden middelen gebruikt die de insulinesecretie door de alvleesklier verhogen, middelen die de gevoeligheid van doelorganen voor insuline verhogen en middelen die de snelheid van glucoseabsorptie uit het maagdarmkanaal verlagen.

Insuline wordt subcutaan toegediend, door injectie met een pen of met behulp van een insulinepomp. Er zijn 3 soorten insuline die worden gebruikt bij de behandeling van type 1- of type 2-diabetes:

• snelwerkende insuline (NovoRapid, Apidra, Humalog); 
• tussenwerkende insuline (Humuline N, Novolin N); 
• langwerkende insuline (Levemir, Lantus, Tresiba)

*kortwerkende insuline (Humuline R, Novolin R).

Kortwerkende insulines zijn onmiddellijk werkzaam en worden snel gemetaboliseerd, terwijl langwerkende insulines gedurende langere tijd werkzaam blijven.

Orale antidiabetica

Er zijn verschillende soorten orale antidiabetica:

• Biguaniden (metformine, fenformine, butformine);
• Thiazolidinedionen (glitazonen);
• Sulfonylureumderivaten (sulfonylureum, antidiabetische sulfonamiden);
• Alfaglucosidaseremmers (acarbose);
• Gliniden, glycosiden (SGLT-2-remmers);

*De GLP-1 agonisten en pramlintide worden via injectie toegediend, maar behoren ook tot de categorie "orale" antidiabetica.

Typen antidiabetica en hun beste vertegenwoordigers

Orale antidiabetica worden vertegenwoordigd door sulfamiden en biguaniden. Dit zijn synthetische verbindingen die effectief zijn bij milde tot matige vormen van insulineonafhankelijke type II-diabetes wanneer deze niet alleen met een dieet onder controle kan worden gehouden en insuline-injecties niet nodig zijn.

• Antidiabetische sulfonamiden zijn sulfanilidederivaten met hypoglykemische eigenschappen doordat ze de insulinesecretie van de alvleesklier stimuleren als de insulinesecretiecapaciteit van de alvleesklier behouden blijft. Antidiabetische sulfonamiden worden ½ uur voor de maaltijd toegediend en hypoglykemische reacties kunnen optreden in geval van relatieve overdosering of nier- of leveruitscheidingsstoornissen. De bekendste sulfonamiden zijn Tolbutamide, Glibenclamide (Maninil), Glipizide, Glyclazide (Diaprel), Gliquidone (Glurenorm), enz.

• Antidiabetische biguaniden zijn voornamelijk geïndiceerd voor obese diabetes bij volwassenen en verminderen verhoogde bloedglucosewaarden bij diabetici zonder de normale bloedglucosespiegel te veranderen. Ze zijn gecontra-indiceerd bij ernstige en jeugddiabetes. Een overdosis kan leiden tot melkverzuring. De bekendste biguaniden zijn Metformine (Meguan) en Buformine (Silubin).

Natuurlijke antidiabetica

• Dialin helpt de bloedsuikerspiegel normaal te houden, normaliseert de bloedsuikerspiegel, elimineert gifstoffen en de actieve bestanddelen in de samenstelling zijn betrokken bij alle stofwisselingsprocessen en verhogen de weerstand tegen ongunstige externe factoren

• Insumed bevat een aantal natuurlijke ingrediënten die bekend staan om hun vermogen om de bloedsuikerspiegel te normaliseren, de lever- en alvleesklierfunctie te verbeteren, de immuniteit te verhogen en de meest voorkomende manifestaties van diabetes te verminderen, zoals vermoeidheid, stress, overmatige honger en dorst, enz. 

• SugaNorm elimineert het hyperglykemische effect, maar om dit snel te doen, zijn de capsules zo ontworpen dat ze snel oplossen in de maag. De stoffen komen langzaam vrij in het lichaam en het effect is langdurig.
• Telom-R Diab, helpt de bloedsuikerspiegel gezond te houden, beschermt en regenereert de levercellen.