Osteoporose

Osteoporose is een ziekte die de botten aantast. Het betekent in wezen fragiele en poreuze botten, met een hoog risico op breuken. De botdichtheid neemt af, de botten worden broos en zijn vatbaar voor breuken; dit worden osteoporotische breuken genoemd. De behandeling is meestal gericht op veranderingen in levensstijl en medicatie om de botdichtheid te verhogen.

Onze botten ondergaan een constant proces van botopbouw. Bepaalde cellen zijn voortdurend bezig om het evenwicht tussen botvorming en botafbraak te bewaren. Osteoblasten zijn verantwoordelijk voor de botvorming en osteoclasten voor de botafbraak. Als de botresorptie sneller verloopt dan de vorming van nieuw botweefsel, neemt de botdichtheid af. De botten worden brozer. De botten worden brozer en het risico op breuken neemt toe. Osteoporose wordt meestal beschouwd als een stille ziekte, waarvan het eerste symptoom een breuk is.

Osteoporose kan primair en secundair zijn. De primaire vorm wordt beïnvloed door en geassocieerd met het verouderingsproces en bepaalde hormonale veranderingen. De secundaire vorm wordt geassocieerd met andere ziekten die leiden tot een verminderde botdichtheid.

Wat veroorzaakt osteoporose

Osteoporose wordt veroorzaakt door een verminderde botsterkte of botdichtheid. Naarmate je ouder wordt, worden je botten op natuurlijke wijze dunner. Er kunnen echter ook bepaalde factoren meespelen die het risico op botdunning kunnen verhogen.

Deze risicofactoren zijn onder andere:

• vârsta înainated;
• vrouwelijk geslacht – het risico is hoger bij vrouwen, vooral tijdens de menopauze wanneer het oestrogeengehalte daalt (oestrogeen beschermt het lichaam tegen botverlies);
• Familiegeschiedenis van osteoporose;
• Roken;
• Erge inname van calcium en vitamine D;
• Sedentarisme;
• Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, zoals corticosteroïden, schildkliermedicatie, epilepsiemedicatie, enz.
• Laag lichaamsgewicht;
• Oestrogeentekort;
• Lage testosteronspiegels bij mannen;
• bepaalde medische aandoeningen - endocriene ziekten, gastro-intestinale ziekten, reumatische ziekten, bloedziekten, enz.

Symptomen van osteoporose

Osteoporose wordt vaak beschouwd als een stille ziekte – en wordt soms pas herkend wanneer een eerste rekening verschijnt. Naarmate osteoporose verergert, kan het leiden tot andere symptomen, zoals rugpijn. Botbreuken kunnen pijnlijk zijn en leiden tot invaliditeit en verlies van zelfstandigheid. Sommige subtiele tekenen van osteoporose worden duidelijk naarmate de botdichtheid afneemt. Na verloop van tijd kan er een geleidelijk hoogteverlies optreden door verzwakte en samengedrukte wervels.

Af en toe kan er pijn optreden die verergert door beweging, kromming van de wervelkolom, verminderde hoogte, enz.

Hoe wordt osteoporose vastgesteld

?

De arts zal u vragen stellen over uw klachten en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Bloedtests en beeldvormende procedures zoals osteodensitometrieDEXA kunnen ook worden aanbevolen. Hiermee worden de botdichtheid en het risico op breuken gemeten. Als uit de test blijkt dat uw botdichtheid lager is dan normaal, maar er geen sprake is van osteoporose, hebt u mogelijk een lage botdichtheid, ook wel osteopenie genoemd.

De DEXA botdichtheidsmeting is een snelle, pijnloze procedure en de botdichtheid kan vervolgens worden gebruikt om uw fractuurrisico te beoordelen. De botdichtheid wordt op verschillende punten gemeten (meestal de wervelkolom en de heup) en er wordt een formule gebruikt om de totale botdichtheid te berekenen.

Osteoporose behandeling

De behandeling voor osteoporose bestaat uit medicijnen die het botverlies verminderen en de botdichtheid verhogen. Er kunnen ook medicijnen worden aanbevolen om de pijn te verlichten die wordt veroorzaakt door botbreuken of botveranderingen. Daarnaast worden calcium- en vitamine D-supplementen zoals Osteocare of Osteo Calcium aanbevolen. beendichtheid en het risico op breuken te verminderen.

Er zijn bovendien een aantal veranderingen in levensstijl die helpen om de botten gezond te houden en botverlies te voorkomen. Deze aanbevelingen zijn onder andere:

• Stop met roken;
• Kies voor een actieve levensstijl – wandelen, licht joggen, weerstandstraining, balanstraining, enz;
• Eet gezonde voeding; rijk aan calcium en vitamine D;
• Verminder overtollig lichaamsgewicht en behoud een gezond gewicht;

Het is ook belangrijk om het risico op vallen in verband met osteoporose te verminderen.

Medicijnen voor osteoporose

Als de inname van calcium en vitamine D via de voeding onvoldoende is, kunnen calcium- en vitamine D-supplementen (soms in combinatie met andere ingrediënten) zoals Calcidin, Detrical, Osofit Plus of Molekin worden voorgeschreven om de gezondheid van de botten te ondersteunen. Soms worden ook magnesium-, zink- en vitamine K-supplementen aanbevolen. Onderzoek heeft aangetoond dat vitamine K bijdraagt aan de regulatie van de botopbouw. Een tekort aan vitamine K kan leiden tot meer botverlies, vooral bij vrouwen.

Glucosamine-, chondroïtine- of collageensupplementen zoals Oseomax of NoDol worden soms aanbevolen.

Andere medicijnen zijn onder andere:

• Bifosfonaten - Deze niet-hormonale medicijnen kunnen de botdichtheid verhogen door het botverlies tegen te gaan. Deze medicijnen worden meestal toegediend in combinatie met calciumsupplementen. Twee veel voorkomende bijwerkingen van deze medicijnen zijn misselijkheid en indigestie, waardoor het gebruik in sommige gevallen beperkt kan zijn. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn alendronaat en risedronaat.
Monoklonale antilichamen - Deze geneesmiddelen (bijvoorbeeld denosumab) remmen de ontwikkeling van cellen die bot afbreken.Botopbouwende medicijnen - Als andere medicijnen tegen osteoporose niet goed genoeg werken of niet goed worden verdragen, kan teriparatide worden voorgesteld. Teriparatide is een synthetische vorm van een hormoon dat de botgroei stimuleert.Menopauzale hormoontherapie Ook bekend als hormoonvervangingstherapie, wordt soms aanbevolen voor vrouwen met osteoporose. Het kan botverlies verminderen en de botdichtheid verhogen.Selectieve oestrogeenreceptormodulatoren (bijv. raloxifeen) - Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om osteoporose te voorkomen en te behandelen. Ze bootsen het effect van oestrogeen op de botten na en verhogen zo de botdichtheid.

Medicijnen tegen pijn kunnen ook worden aanbevolen. Deze omvatten paracetamol, niet-steroïde ontstekingsremmers of pijnstillers. Daarnaast zijn er kruidenmiddelen zoals supplementen met rode klaver, heermoes (Equisetum arvense), tijm-extracten, kurkuma, enzovoort.

Hoe vind je een middel tegen osteoporose

Voor mensen met osteoporose is het belangrijk om het botverlies te vertragen en de botdichtheid te vergroten. Hoewel het niet mogelijk is om de schade aan de botten door osteoporose ongedaan te maken, kan behandeling soms de botdichtheid verbeteren en verdere breuken voorkomen. De behandeling voor osteoporose omvat bepaalde medicijnen die ontworpen zijn om het botverlies te vertragen of de botdichtheid te verhogen. Behandelingen voor osteoporose, waaronder voedingssupplementen en kruidenremedies, mogen alleen worden ingenomen op voorschrift van een arts.

Calciumsupplementen worden meestal ingenomen in combinatie met vitamine D, zoals Calcivid. Soms raadt de arts ook magnesium- of zinksupplementen aan. Deze kunnen meestal worden ingenomen in de vorm van tabletten of bruistabletten voor osteoporose. Voedingssupplementen en behandelingen worden toegediend afhankelijk van de gezondheidstoestand, de ernst van de osteoporose, het geslacht, bijkomende ziekten, leeftijd, botdichtheid, etc. Ze kunnen verschillende samenstellingen hebben, verschillende prijzen en kunnen op verschillende tijdstippen worden ingenomen. Ze kunnen verschillende samenstellingen hebben, verschillende prijzen en verschillende concentraties.

Medicijnen en supplementen kunnen op recept of vrij verkrijgbaar zijn, afhankelijk van het type. Deze behandelingen voor osteoporose kunnen ook in de apotheek worden gekocht, maar sommige zijn ook online verkrijgbaar met thuisbezorging in Nederland.